TOF (PROTOCOL DE REHABILITACIÓ PER A FRACTURES D’ESPATLLA)

Vostè ha patit una fractura d’húmer proximal (o cap humeral) a la que se li ha indicat un tractament conservador (no quirúrgic). La zona on té la fractura és a nivell on el braç s’articula amb l’espatlla.
Imagen 1. Fractura desplazada con varios fragmentos de húmero proximal derecho
Aquesta és una lesió que pateixen freqüentment les persones d’edat i que gairebé sempre consolida, sense necessitat de cap operació. La proximitat de la lesió a l’articulació de l’espatlla fa que el seu moviment es vegi afectat d’una manera important. Per aquest motiu és important conservar aquest moviment des del principi, sense entorpir en la curació de l’os.
El Tractament Ortopedic Funcional de les fractures del cap humeral té com objectiu la recuperació funcional d’aquest grup de lesions tan comunes en la gent gran.

En síntesi es tracta de informar al pacient de quina lesió té, quina previsió funcional tindrà i ajudar-lo a que aprengui a fer la recuperació funcional de la lesió d’una forma activa i personalitzada amb elements simples de casa.

ELS PRIMERS 15 DIES tindrà unes molèsties importants pròpies de la lesió: apareixerà un gran hematoma tant al braç com al pit que és típic d’aquestes fractures, el qual s’anirà posant de moltes tonalitats; blau, verd, groc….. No s’espanti, és completament normal.

Resultado de imagen de hematoma hennequin

Els medicaments analgèsics i el repòs (mantenir el braç en el cabestrell i dormir incorporat) li alleujaran durant aquest període. Durant aquest període és important que es retiri el cabestrell només per mobilitzar el colze (flexió i extensió) i el canell. Quan porti una setmana ja pot col.locar-se el cabestrell per sobre la roba, això farà que no se li maceri tan la pell i es pugui fer la higiene millor.

PASSATS 20 DIES pot inicar l’exercici següent:
– LA MAIONESA
És un exercici simple que només pretén recuperar el moviment del braç.
NECESSITARÀ:
Una taula o cadira amb recolzament posterior.
Una llauna de refresc plena.
REALITZACIÓ:
1.- Posar-se calor a l’espatlla lesionat durant uns minuts (bossa d’aigua calenta, estoreta …)2.- Retirar amb cura l’embenat o cabestrell que porta.

3.- Col·locar-se davant de la taula o cadira i recolzar-se amb la mà del costat no lesionat,  com indica la figura.

4.- Agafar la llauna de refresc amb la mà del costat lesionat estirant el colze i relaxant el braç.

5.- Realitzar moviments de gir com si remogués una cassola, tal com es veu a la figura.

6.- Fer tandes de 10 girs en un sentit i 10 en l’altre alternats amb tandes de descans de 2 minuts

7.- Un mínim de 3 vegades al dia.

8.- En acabar tornar a col·locar l’embenat o cabestrell.

PASSATS ELS 30 DIES POT AFEGIR A L’ANTERIOR EL SEGÜENT:
A més, als 30 dies ja pot inicar la retirada  paulatina del cabestrell. És possible que això li generi més dolor, prengui l’analgèsia si cal.
– LA PORTA
NECESSITARÀ :
Una porta oberta
Un tros de corda o millor una cinta
Algú que l’ajudi a penjar la corda
REALITZACIÓ:
1.- Penjar la corda per sobre de la porta tal com indica la figura.2.- Agafar la corda o cinta amb les dues mans i situar-se davant de la porta. (Es
pot fer també assegut).3.- Sempre amb els braços estirats.

4.- Tirar de la corda en un sentit i en un altre fent-la lliscar per sobre de la
porta. La mà sana ajuda a fer pujar la mà i el braç del costat lesionat.

5.- Fer tandes de 10 i descansar 2 minuts.

6.- Com la maionesa un mínim de 3 vegades al dia escalfant prèviament l’espatlla amb una bossa d’aigua calenta o estoreta elèctrica.

PASSATS 40 DIES pot iniciar exercicis de rotació pel que li farà falta una tovallola o cinta i haurà de traballar primer amb un braç a dalt i després amb l’altre per anar treballant la rotació interna i l’externa respectivament, tal com indica la figura.

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión /  Cambiar )

Google photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google. Cerrar sesión /  Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión /  Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión /  Cambiar )

Conectando a %s